고혈압약 부작용? 꼭 알아야 할 5가지
고혈압은 뇌졸중, 심근경색, 심부전 같은 심각한 질환을 예방하기 위해 꾸준한 치료가 필요한 대표적인 만성질환입니다. 많은 환자들이 혈압을 낮추기 위해 고혈압약을 복용하지만, 약을 먹기 시작한 뒤 예상하지 못한 증상을 경험하는 경우도 있습니다.
물론 대부분의 고혈압약은 안전성이 입증되어 있으며, 부작용보다 치료로 얻는 이익이 훨씬 큽니다. 하지만 어떤 부작용이 나타날 수 있는지 미리 알고 있으면 불필요한 불안감을 줄이고 적절히 대처할 수 있습니다.
이번 글에서는 고혈압약 부작용 중 비교적 흔하게 나타날 수 있는 5가지 증상과 주의사항을 알아보겠습니다.
고혈압약 부작용이 생기는 이유
고혈압약은 혈관을 확장하거나 심장의 부담을 줄여 혈압을 낮추는 역할을 합니다.
문제는 혈압을 낮추는 과정에서 몸이 적응하는 동안 다양한 증상이 발생할 수 있다는 점입니다.
또한 고혈압약 종류마다 작용 방식이 달라 부작용의 종류도 서로 다를 수 있습니다.
대표적인 고혈압약 종류는 다음과 같습니다.
| 종류 | 특징 |
|---|---|
| ACE억제제 | 혈관 확장 |
| ARB | 혈압 조절 호르몬 차단 |
| 칼슘통로차단제 | 혈관 이완 |
| 이뇨제 | 체내 수분 배출 |
| 베타차단제 | 심장 부담 감소 |

1. 어지럼증과 기립성 저혈압
고혈압약 부작용 중 가장 흔하게 경험하는 증상입니다.
특히 약 복용 초기에는 혈압이 빠르게 낮아지면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 갑자기 일어날 때 어지럽다
- 눈앞이 캄캄해진다
- 순간적으로 중심을 잃는다
- 쓰러질 것 같은 느낌이 든다
이를 기립성 저혈압이라고 부릅니다.
이렇게 대처하세요
- 앉거나 누운 상태에서 천천히 일어나기
- 충분한 수분 섭취
- 증상이 지속되면 진료받기
2. 마른기침
ACE억제제 계열 약물에서 비교적 흔하게 발생하는 고혈압약 부작용입니다.
특징은 감기 증상 없이도 마른기침이 수주에서 수개월 이상 지속될 수 있다는 점입니다.
다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 목이 간질간질하다
- 밤에 기침이 심해진다
- 가래는 거의 없다
- 감기약을 먹어도 낫지 않는다
약물에 의한 기침이라면 다른 계열 약으로 변경하여 해결되는 경우가 많습니다.
3. 다리 부종
칼슘통로차단제 계열 고혈압약 복용 시 발생할 수 있는 대표적인 부작용입니다.
발목이나 종아리가 붓는 증상이 나타날 수 있습니다.
이런 경우 주의하세요
- 양쪽 발목이 반복적으로 붓는다
- 저녁에 신발이 꽉 낀다
- 양말 자국이 심하게 남는다
다만 심부전이나 신장질환도 부종의 원인이 될 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.
4. 잦은 소변과 탈수 증상
이뇨제는 체내 나트륨과 수분을 배출하여 혈압을 낮추는 약입니다.
따라서 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
- 소변 횟수 증가
- 갈증 증가
- 입 마름
- 피로감
- 근육 경련
특히 여름철에는 탈수 위험이 커질 수 있으므로 수분 관리가 중요합니다.
주의할 점
무조건 물을 많이 마시는 것이 아니라 담당 의사의 지시에 따라 적절하게 섭취해야 합니다.
5. 피로감과 무기력함
베타차단제 계열 약물에서는 피로감이 나타날 수 있습니다.
심박수를 낮추고 심장의 부담을 줄이는 과정에서 일부 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.
- 쉽게 피곤하다
- 운동할 때 힘들다
- 무기력하다
- 맥박이 느려진다
대부분 시간이 지나면서 적응되지만 증상이 심하면 약물 조정이 필요할 수 있습니다.

이런 증상은 반드시 병원에 알려야 합니다
다음 증상은 일반적인 고혈압약 부작용보다 더 주의가 필요합니다.
| 증상 | 주의 이유 |
|---|---|
| 심한 호흡곤란 | 응급상황 가능성 |
| 얼굴이나 입술 부종 | 알레르기 반응 가능 |
| 실신 | 과도한 혈압 저하 |
| 가슴 통증 | 심혈관 문제 가능 |
| 맥박 이상 | 약물 조정 필요 |
이러한 증상이 나타나면 스스로 약을 중단하지 말고 의료진과 상담해야 합니다.
고혈압약은 임의로 끊으면 안 됩니다
고혈압약 부작용이 걱정된다고 해서 스스로 약을 중단하는 것은 매우 위험할 수 있습니다.
혈압은 특별한 증상이 없어도 높게 유지되는 경우가 많으며, 약을 중단하면 급격한 혈압 상승이 발생할 수 있습니다.
특히 다음 질환 위험이 증가합니다.
- 뇌졸중
- 심근경색
- 심부전
- 신장 기능 저하
따라서 부작용이 의심된다면 약을 끊기보다 의료진과 상의하여 약물 종류나 용량을 조정하는 것이 안전합니다.
고혈압약 부작용 체크리스트
| 확인 항목 | 체크 |
|---|---|
| 갑자기 일어날 때 어지럽다 | □ |
| 이유 없는 마른기침이 지속된다 | □ |
| 발목이 자주 붓는다 | □ |
| 소변 횟수가 급격히 늘었다 | □ |
| 쉽게 피곤하고 무기력하다 | □ |
위 항목 중 해당되는 내용이 있다면 진료 시 반드시 의료진에게 알려주는 것이 좋습니다.
마무리
고혈압약 부작용은 약물 종류에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 대부분은 적절한 조정으로 개선이 가능합니다. 중요한 것은 부작용이 있다고 해서 임의로 약을 중단하지 않는 것입니다.
고혈압 치료의 목표는 단순히 혈압 수치를 낮추는 것이 아니라 뇌졸중과 심근경색 같은 치명적인 합병증을 예방하는 데 있습니다. 따라서 이상 증상이 있다면 혼자 판단하지 말고 의료진과 상담하여 안전하게 치료를 이어가는 것이 중요합니다.
참고자료
고혈압 진단 기준과 약물 치료에 대한 공식 건강 정보는 질병관리청 국가건강정보포털 에서 확인할 수 있습니다.
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